ORTHESES DYNAMIQUES FLEXA
Un nouveau concept dans la prise en charge de patients atteints des troubles neurologiques et orthopédiques.
Il s’agit d’une orthèse élastique et compressive. Elle est utilisée pour maintenir l’alignement des articulations, prévenir les altérations de tonus et améliorer les capacités fonctionnelles et motrices chez les patients atteints de pathologies orthopédiques et neurologiques. Elle augmente la stabilité proximale.
Cette orthèse agit sur le système proprioceptif et grâce à sa propriété englobante et vestimentaire, elle permet l’apprentissage et le maintien des schémas de posture corrigés en terme de stabilité et de fonction des segments corporels concernés.
L’orthèse est réalisée selon un projet individualisé et est donc faite sur mesure. C’est un très bon outil de travail pour les médecins, les masseur-kinésithérapeutes et les ergothérapeutes. Il répond aux exigences du patient: non invasif, souple et non contraignant. Il est bien toléré, facilement intégrable à d’autres types d’appareillages et sa mise en place est facilement gérable par le patient et/ou un proche aidant.

FLEXA EST UN BREVET “PROGETTIAMO AUTONOMIA”


Les orthèses élasto-compressives FLEXA se déclinent en plusieurs structures : body, panty, gant etc… Elles peuvent être complémentaires si nécessaire selon les besoins thérapeutiques du patient.
Ce type d’orthèse peut être utilisé pour stabiliser, aligner, prévenir/corriger les déformations et/ou pour améliorer la fonction des segments corporels.
La caractéristique la plus innovatrice du Flexa est d’unir la possibilité de stabiliser les différents segments du corps grâce à l’utilisation des forces compressives du tissu et en même temps d’appliquer des forces externes élastiques afin de laisser les amplitudes articulaires libres . Le tout favorise la fonction motrice des segments corporels.
Grâce à la composante rigide de l’intérieur de l’orthèse, il est d’autant plus possible d’améliorer le contrôle postural et le contrôle du mouvement. Les stimuli du tissu et les soutiens de différents niveaux d’intensité permettent d’améliorer la stabilité proximale et/ou distale et donc de réduire les troubles du mouvement, de la coordination et de l’équilibre.
LES PATIENTS ATTEINTS DE PATHOLOGIES NEUROLOGIQUES TELLES QUE PARALYSIE CEREBRALE INFANTILE, ACCIDENT CARDIO-VASCULAIRE, SCLEROSE EN PLAQUES, TRAUMA CRANIEN, MALADIE DE PARKINSON, PEUVENT BENEFICIER DU FLEXA.
Grâce aux spécificités des matériaux utilisés, il est possible de stimuler le système somato-sensoriel à travers les propriocepteurs de la peau et du système musculo-squelettique dans le but d’obtenir une meilleure stabilisation posturale et une meilleure conscience corporelle, donc un recrutement musculaire plus efficient.
D’autres bénéfices sont observés: une réduction de la douleur, une réduction des troubles associés aux pathologies neurologiques (spasticité et rigidité), ou encore une amélioration de la performance (motrice?) du patient chez soi ou en séance.
Le Flexa est souvent utilisé pour améliorer l’attitude posturale des patients qui, à cause de leurs caractéristiques cliniques, ne peuvent tolérer des orthèses trop rigides et contraignantes (patients atteints de maladies neuro-musculaire).
Un(e) technicien(e) spécialisé(e) réalise une série de mesures directement sur le patient, selon un protocole spécifique. La future orthèse est conçue selon le profil morphologique du patient, de sa pathologie et de ses objectifs fonctionnels.
Chaque orthèse est réalisée artisanalement et personnalisée par rapport aux spécifités de chaque patient. Une fois fabriquée, l’orthèse est testée sur le patient et est parfois réajustée si nécessaire selon l’évolution du patient et de son état clinique.

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Leman Orthopédie Prothèse
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CONFORT ET QUALITÉ AMÉLIORÉS
Notre équipe de travail est constamment à la recherche des matériaux et techniques pour améliorer la qualité et le confort du Flexa.
- Disponible en différentes couleurs (bleu, rouge, rose, beige, noir);
- Silicone composé de petites boules qui améliore l’adhérence sur la peau;
- Bordures améliorées pour les zones plus délicates comme l’aine et les aisselles;
- Applications pour les enfants;
- Couture zig-zag pour améliorer le confort au contact avec la peau;
- Bandes élastiques amovibles.



VIDEO ET MULTIMEDIA
ETUDE ET RECHERCHE
Désormais depuis plusieurs années, des rencontres entre cliniciens ont été organisées afin de définir de manière systématique les objectifs thérapeutiques du Flexa dans le projet de rééducation de l’enfant avec un handicap neuro-moteur. Dès 2010 et jusqu’à aujourd’hui, le groupe de travail Flexa a développé un protocole d’obtention des données et de leur analyse.
Il y a de nombreuses expériences répertoriées dans des centres de référence sur le territoire italien:
- Università di Napoli
- La Nostra Famiglia di San Vito al Tagliamento
- La nostra Famiglia Bosisio Parini
- NPI di Imola
- NPI di Prato
- Policlinico Gemelli di Roma
- Bambin Gesù di Palidoro
- IRCCS S.Lucia di Roma
- Ospedale Meyer di Firenze
- NPI di Novara
- NPI di Siena
- NPI di Livorno
- NPI di Brescia
- NPI Empoli
Un des effets plus évident du Flexa est la réduction du trouble de perception proprioceptive, notamment chez les enfants atteints d’une grave forme de tétraplegie qui sont dans l’impossibilité d’un contrôle postural. Grâce au Flexa (effet “seconde peau”), ces enfants voient leur contrôle postural amélioré avec des réactions de sursaut et des spasmes atténués.
Par exemple, chez plusieurs enfants paralysés cérébraux, nous remarquons souvent la difficulté de contrôler la réaction d’équilibration. Cela se remarque par une position compensatoire assise en hyper cyphose. Grâce au Flexa, il est possible d’avoir un meilleur alignement postural et dégager par conséquent les mémbres supérieurs pour les taches fonctionnelles et de manipulation.
Dans les cas plus complexes, il est possible d’associer au Flexa des éléments semi-rigides en résine siliconique (BNB) pour renforcer encore plus l’orthèse.
Flexa peut être utilisé également afin d’augmenter la stabilité de bassin chez des enfants dont la marche est difficile et énergivore en raison d’un faible contrôle du bassin. Hors ce contrôle est une condition préalable afin de bien positionner les membres inférieurs en appui et permettre un bon transfert de poids. Parfois il est possible d’améliorer l’alignement des membres inférieurs en réduisant simplement les rotations proximales grâce à l’association des bandes élastiques à l’orthèse.
Chez les enfants atteints d’hémiplegie spastique, il est possible de fabriquer des orthèses adaptées qui stabilisent les segments proximaux (par exemple le poignet) afin de favoriser l’utilisation des segments distaux (les doigts) et ainsi intégrer la fonction de manipulation. L’orthèse Flexa peut être réalisée pour des tâches fonctionnelles spécifiques (ex: permettre la stabilisation du poignet afin de soutenir la propulsion en fauteuil roulant).
Récemment, le Service de Rééducation Fonctionnelle de l’hôpital pédiatrique Meyer (à Florence) a mis en place l’orthèse Flexa comme alternative au bandage fonctionnel anti-adduction dans le traitement du pied bot récidivé.
Une application est possible également chez des patients adultes atteints des troubles neuromoteurs, ou afin de promouvoir lecontrôle proximal du tronc dans la maladie d’Alzheimer, favoriser la stabilité du tronc chez les patients avec lésions de la moelle épinière ou encore pour soutenir le positionnement de l’épaule chez l’adulte hémiplegique.